肺部有结节灶,临床上可见于良性病灶和恶性结节之分。
良性结节主要见于炎性假瘤、结核瘤、肉芽肿等疾病。恶性结节主要见于原发性支气管肺癌或其他部位肿瘤导致肺转移癌。
恶性结节在CT影像上多表现为分叶状,有毛刺,形态不规则,存在胸膜牵拉征和胸膜凹陷征表现。
对于小于一厘米左右的结节,建议动态观察,每半年到一年复查胸部高分辨率CT一次,结节的形态大小结构无明显变化,考虑良性结节。
结节直径大于一厘米,可通过纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺,明确病理性质,针对不同病理性质,给予有效的治疗。