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河北职工医保报销比例
更新时间:2025-05-25 17:12:44

(一)河北职工医保报销比例

1、河北职工医保报销比例是五分之一。

2、各类企业按职工缴费工资总额的20%缴费,职工按个人缴费基数的8%缴费,职工应缴部分由企业代扣代缴。个体劳动者包括个体工商户和自由职业者按缴费基数的18%缴费,全部由自己负担。

(二)学生医保报销比例

1、参保了大学生医保就要了解其报销比例,这样患病时才能知道自己有哪些权益,一起来看看吧。

2、在校内机构就医,不设起付标准,如果是在校外就医,起付标准是300元。起付标准以上的门诊医疗费用,在三级医院就医的报销四成,在二级医院就医的报销五成,在社区卫生服务机构就医的,报销七成。

3、注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。

4、住院费用报销没有最高限额,三级医院的起付标准是800元,二级医院是600,社区卫生服务机构是300元。

5、医疗费用在起付标准和18万元(含)之间的,在三级医院就医报销71%;在二级医院就医报销75%;在社区卫生服务机构就医报销80%。医疗费用超过18万元的,报销80%。

(三)重庆居民医保报销比例

1、起付线:参保人员在一级、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次。

2、在我市三级和二级中医医疗机构住院、特殊疾病门诊治疗起付标准降低一个档次。

3、一年内多次住院的,每增加1次,其住院起付线在上述标准基础上降10%;降低后,三级医院不得低于620元/次,二级医院不得低于260元/次,一级医院不得低于100元/次。

4、取得了《特殊疾病门诊医疗证》的参保人员进行住院治疗的,每年度按就诊医院最高级别,足额计付一次住院起付标准。

5、医保统筹基金支付:90%。

6、大额医疗费互助基金支付:100%